Гендерный подход в системе здравоохранения

Гендерный подход призван определить механизмы системы здравоохранения и социального развития, с помощью которых можно поддержать здоровье юношей и девушек в объективно сложном периоде их жизни. В организации социальной работы с подростками необходимо знать все гендерные составляющие, а именно —- психологические, социальные и культурные различия между девочками и мальчиками, особенности формирования общественных стереотипов относительно поведения юношей и девушек, социальные ожидания общества, институты конструирования гендера, роль государства в организации репродуктивной политики.
В обществе давно установился двойной стандарт в отношении вопросов пола, в соответствии с которым за одно и то же социальное поведение, не соответствующее сложившимся в обществе нормам, женщины подвергаются осуждению, а мужчины — нет. Необходимо признать, что гендер становится сферой социальной практики. Для устранения этого и подобного этому стереотипов сознания необходима гендерно-ориентированная просветительская работа.
В организации работы с молодежью в сфере укрепления репродуктивного здоровья преобладает медикалистский подход и слабо выражен гендерный, что предполагает организацию медицинской помощи и слабо учитывает организацию социальной работы. В научной сфере также преобладают разработки медицинских аспектов проблемы репродуктивного здоровья подростков.
Подростковый возраст занимает особое место в развитии и становлении человека: он представляет собой период биологической и психологической перестройки организма, адаптации к новому социальному окружению. Подростковый период является нормальным периодом “смятения”, для которого характерны желание быть независимым, поиск новой идентификации, отход от родительских взглядов и ценностей в соответствии со своей собственной структурой личности.
В соответствии с классификацией, предлагаемой коллективом экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), подростковый возраст делится на 2 этапа — ранний (10 14 лет) и поздний (15-19 лет), хотя, по мнению некоторых специалистов, он не имеет таких четких границ[XCI].
Активные гормональные процессы, происходящие в организме подростка, оказывают большое влияние на его половое и эмоциональное поведение, временами доходящее до агрессивности. Осознание этого обстоятельства очень важно для понимания особенностей подростков.
Психологической особенностью подросткового возраста является зависимость подростка от большого числа микросоци- альных факторов окружающей среды (семья, школа, ближайшее окружение) и макросоциальных факторов (общество в целом и его культура). Этому периоду свойственно стремление к быстрому познанию мира взрослых, желание мыслить по-взрослому при сохранении, однако, детской наивности и уязвимости.
Социальное развитие подростка состоит в познании роли человека в обществе и путей реализации этой роли, в восприятии ценностей и норм в различных сферах жизни, в том числе в сфере здоровья. Здоровье подростков следует рассматривать в контексте особой важности этого периода для всей последующей жизни человека. Подростки представляют собой трудовой и популяционный ресурс страны.
Особую обеспокоенность вызывает ухудшение здоровья современных подростков, причем это происходит на фоне низкой медицинской информированности, санитарно-гигиенической и экологической культуры. В группу риска по здоровью подростки могут попасть и в связи, низким материальным уровнем родителей, в связи с собственным девиантным поведением (употреблением алкоголя, наркотиков, курением, проституцией).

Сюда же можно причислить и тех, кто имеет деформацию психического здоровья и поведения, а также членов тоталитарных религиозных сект.
К числу значительных социальных изменений подросткового возраста, оказывающих влияние и на здоровье, относятся: изменения, связанные с обучением, в частности, окончание школы; начало трудовой деятельности: установление дружеских связей; большая независимость в принятии решений и контроль над своим поведением; повышение чувства ответственности; формирование полового поведения; решение новых интеллектуальных задач.
Как видно, подростки представляют собой довольно специфический объект исследования, что обусловливает сложности методологического характера, одна из которых заключается в выборе критерия для включения того или иного фактора в число наиболее значимых для здоровья подростков. Вторая сложность состоит в выборе значимых показателей здоровья подростка. Эти показатели существенно отличаются от соответствующих показателей у взрослых людей. Третья сложность состоит в выяснении роли неблагоприятных симптомов самочувствия подростков в связи со здоровьем, а также характера этого влияния и последствий для здоровья. Четвертая сложность состоит в выяснении значимости для подростка проблем здоровья в связи с существующими факторами риска.
Среди существующих методологических подходов к изучению здоровья подростков (в том числе репродуктивного) можно выделить два основных[XCII].
Первый подход состоит в отборе и анализе факторов здоровья подростков с точки зрения взрослых. Это могут быть как положительные факторы (рациональное питание, занятия физкультурой, забота о зубах, правильный режим дня), так и отрицательные (курение, употребление алкоголя, физическая малоподвижность и т. д.). Как отмечает врач И. В. Пирогова, эпидемиологические исследования во многих странах ведутся именно в этой плоскости. Выводы говорят об отсутствии у подростков потребности в различных формах заботы о своем здоровье и недостаточном понимании значения негативных для здоровья факторов.
Второй подход предусматривает исследование факторов, значимых именно с точки зрения подростков. Сюда относятся как информированность по вопросам сугубо медицинского характера, включая такую важную для подростков область, как сексология, так и общие сведения о месте подростка в обществе, о путях подготовки к взрослой жизни, адаптации к ней. При этом очень важную роль для подростка играют понимание и поддержка его родителями, близкими, сверстниками. Отсутствие социальной поддержки у подростков часто приводит к той или иной разновидности проблемного и даже истинно девиантного поведения (курение, употребление спиртных напитков, наркотиков, физическая агрессивность, преждевременные половые связи), резко отрицательно влияющего на состояние здоровья подростков. Российские исследователи особо отмечают зависимость между степенью доброжелательности отношений с родителями и состоянием здоровья подростков, наличием вредных привычек и школьной успеваемостью.
Оценка подростками своего здоровья в значительной степени зависит от общего ощущения благополучия, возможности выполнять необходимые социальные функции и роли. Чем выше способности подростка и степень его участия в какой-либо деятельности (занятия в школе, в кружках, секциях, спорт, художественное творчество и т. д.), тем выше оценивает он состояние своего здоровья. При этом подростки не делают различий между физическими и психическими аспектами своего благополучия.

<< | >>

↑

Источник: Петрова Р. Г.. Гендерология и феминология: Учебное пособие. 2010

Еще по теме Гендерный подход в системе здравоохранения:

- Cоциология семьи - Антропология. Этнография - Гендерная социология - Демография - Домоведение - История социологии - Методы сбора и анализа социологических данных - Общая социология - Первоисточники по социологии - Политическая социология - Социальная безопасность - Социальная работа - Социальная структура и стратификация - Социально-территориальные общности - Социоинженерная деятельность - Социологические работы - Социология культуры - Социология личности - Социология общественного мнения - Социология права - Экономическая социология - Этносоциология -