НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА СМЕРТНОСТЬ

Оставим л ока в стороне вопрос о деструкции (популяции и рассмотрим случай, обратный предшествующему: отсутствие экономического прогресса и наличие улучшений биологического характера, то есть сокращение смертности в результате достижений санитарии и медицины, которые при данном жизненном уровне позволяют удлинить среднюю 'продолжительность жизни.

Поскольку экономический фактор остается прежним, благосостояние В не изменяется (рис. 6). Кривая рожда
емости N также остается Неизменной. Но при этом кривая М проходит через точку М', а точка равновесия Е перемещается в Е'. Максимальная численность населения увеличивается, а жизненный уровень снижается с b до Ъ' *.
Таким образом, если прогресс санитарии и медицины не сопровождается экономическим прогрессом, то «потолок» численности населения повышается, с тем, однако, что по истечении более или менее короткого периода времени он будет достигнут. В результате рождаемость станет более низкой, так же как и смертность, хотя причины смерти, безусловно, изменятся.
Самым важным здесь является то, что жизненный уровень оказывается более низким, чем до прогрессивных нововведений. Именно в результате этого создается возможность жить при менее благоприятных экономических условиях так же долго, как и прежде. Таким образом, прогресс медицины и санитарии, не сопровождающийся экономическим прогрессом, приводит к снижению жизненного уровня примитивной популяции, не регулирующей своей рождаемости.
До настоящего времени редко приходилось наблюдать, чтобы прогресс санитарии и медицины не сопровождался улучшением экономических условий. Подобное разъединение этих (процессов 'просто невозможно в условиях замкнутой популяции, динамика численности которой определяется изменениями внутреннего и само- in роизволыного характера. В условиях режима свободной
1 Примем те же обозначения, что и прежде: функции /(S, /) и т(S.0 определяют рождаемость и смертность в зависимости от количества средств существования, приходящихся на одного индивидуума, S, и в зависимости от времени /. Но поскольку две функции F(P,0 и М(Р,/) изменяются в том же направлении, что и в предыдущем случае, их частные производные сохраняют тот же знак:
рр(Р. 0lt;°. РИР. 0gt;о. Мр(Р. 0gt;о, F;(P, t)lt;о.
По так как в отношении характера этих функций не было высказано никаких предположений, выводы, сделанные выше, остаются справедливыми и для настоящего случая, за исключением выводов, относящихся к уровню жизни.
«Потолок» Q в момент t определяется уравнением:
/[S(Q), t] — /n[S(Q), /] = 0.
При увеличении Q значение S(Q) уменьшается, что вытекает из самой природы функции S.

конкуренции [при капитализме. — Ред.] равновесие между этими двумя видами поступательного развития устанавливается стихийно.

В плановом же хозяйстве усилия, прилагаемые для осуществления экономического и санитарно-медицинского прогресса, обязательно согласовываются. Однако в случае внешнего вмешательства разъединение этих двух процессов не только Смертность-Рож0оемость Благосостояние

населения


возможно, но и имеет определенное логическое осно- •иание.
Именно тан, в частности, обстоит дело с развивающимися странами третьего мира. Почему в этих странах прогресс медицины или санитарии происходил быстрее, чем экономический прогресс? В тех случаях, когда ка- кое-либо население находится в бедственном с физиологической точки зрения положении, особенно необходимым становится проведение мероприятий медицинского характера. К тому же эти мероприятия обходятся гораздо дешевле, чем экономическая помощь1. Гораздо проще изготовить какую-либо вакцину для миллиона лю-
‘ Это широко практикуется и в отношении отдельных лиц. Так, заболевшего туберкулезом, конечно, можно вылечить с помощью не-
дей, чем обеспечить их продовольствием или оборудованием, осуществив при этом необходимую техническую подготовку кадров. Однако при отсутствии экономической поддержки медицинская помощь может ока'заться весьма неэффективной
Высказанные выше соображения не должны приниматься без надлежащих оговорок и пс должны приводить к слишком поспешным выводам. Борьба со смертностью может сопровождаться сокращением заболеваемости, а в результате этого и повышением продуктивности С другой стороны, спасение человека в возрасте 18 лет означает сбережение «капитала», который накапливался а течение восемнадцати лет в gt;виде определенной части продукции (см гл 21) Наконец, ®о втором томе мы увидим, 4tj прогресс медицины может косвенным образом повлиять на добровольное сокращение рождаемости Кроме того, условия внеэкономического равновесия могут несколько измениться, если будет принят во внимание возрастной фактор.
Как бы то ни было, но на практике возникает диспропорция между лечебной и профилактической помощью, объясняемая экономическими причинами.
Подчеркивание такой диспропорции может замедлить распространение действенной медицинской помощи, (последствия которой рассматриваются тогда как неблагоприятные или просто бесполезные Эта жестокая позиция аналогична позиции Мальтуса, рекомендовавшего воздерживаться от помощи бедным, поскольку он считал ее неэффективной. •              ¦
К этому вопросу мы здесь еще вернемся; обсуждается он и во втором томе при рассмотрении проблем развивающихся стран.              lt;
  

Еще по теме НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА СМЕРТНОСТЬ:

1. ДИНАМИКА НАСИЛЬСТВЕННОЙ, НЕНАСИЛЬСТВЕННОЙ СМЕРТНОСТИ И СМЕРТНОСТИ В ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ОТ НАСИЛЬСТВЕННОЙ ПРИЧИНЫ
2. § 4. Экономика смертности
3. СМЕРТНОСТЬ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА
4. СОКРАЩЕНИЕ СМЕРТНОСТИ
5. 1. Понятие и место оценки воздействия на окружающую среду в механизме экологического права Под оценкой воздействия на окружающую среду (ОВОС) понимается деятельность, направленная на определение характера и степени потенциального воздействия намечаемой деятельности на окружающую среду, ожидаемых экологических и связанных с ними социальных и экономических последствий в процессе и после реализации такого проекта и выработку мер по обеспечению рационального использования природных ресурсов и охра
6. Россия — смертность
7. Календарь смертности.
8. СМЕРТНОСТЬ И ТРУДОСПОСОБНОСТЬ
9. ДЕТСКАЯ СМЕРТНОСТЬ
10. ВЛИЯНИЕ СМЕРТНОСТИ
11. СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ
12. САМАЯ НИЗКАЯ СМЕРТНОСТЬ
13. ЗАВИСИМОСТЬ СМЕРТНОСТИ ОТ ЭКОНОМИЧЕСКОГО УРОВНЯ
14. Резервы улучшения здоровья и снижения смертности
15. СОЦИАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ: МЕТОДЬ! ИЗМЕРЕНИЯ
16. Г. И. Чертова СМЕРТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ В XIX в. ПО ИССЛЕДОВАНИЯМ СОВРЕМЕННИКОВ
17. ОБЩЕЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О СОЦИАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ
18. 9.4. Рождаемость и смертность
19. СТОИМОСТЬ БОРЬБЫ ЗА СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ
20. ПРОДВИЖЕНИЕ ПО СЛУЖБЕ, СМЕРТНОСТЬ И РОСТ НАСЕЛЕНИЯ