Результаты применения ШОВТС (ies-r) в отечественных исследованиях

Шкала оценки влияния травматического события получила распространение в нашей стране в начале 1990-х гг. в ряде исследований, посвященных изучению психологических последствий аварии на ЧАЭС, а также проведенных на контингенте ветеранов войны в Афганистане.

Так, ШОВТС входила в комплекс психодиагностических методик, используемых в рамках русско-американского проекта по изучению психологических и психофизиологических аспектов посттравматиче- ского стрессового расстройства, где были показаны хорошие дифференциально-диагностические возможности методики. В последующем был выполнен целый ряд исследований с использованием ШОВТС на различных контингентах испытуемых. Полученные в этих работах данные приводятся ниже.
Таблица 9.1
Демографические данные групп, обследованных ШОВТС (IES-R)

Обследованные группы	Возраст			Образование
Обследованные группы	М	SD	N	М	SD	N
Пожарные (1)*	29,29	5,63	87	11,13	1,10	88
Студенты (3)	21,00	2,65	271	13,11	1,02	270
Спасатели (5)	29,60	7,08	43	12,53	2,58	43
Сотрудники МВД (6)	27,82	4,99	34	13,33	1,78	33
Военнослужащие СКВО (10)	32,92	6,45	83	14,72	0,91	87
Беженцы, «норма» (40)	39,26	13,86	53	13,54	2,15	53
Беженцы, ПТСР (41)	45,00	15,61	7	12,86	2,54	7
Ликвидаторы, «норма» (ПО)	45,59	9,59	103	12,51	2,79	94
Ликвидаторы, ПТСР(Ш)	46,00	2,83	2	10,00	0,00	1
Все группы	29,83	11,25	683	12,98	1,91	676

Средние значения показателей методики ШОВТС (IES-R)

Обследованные группы	IN			AV			AR			IES-R
Обследованные группы	М	SD	п	М	SD	я	М	SD	я	М	SD	я
Пожарные (1)*	5,76	5,71	90	7,26	6,73	90	3,63	3,99	90	16,64	14,75	90
Студенты (3)	10,20	8,22	271	12,17	8,79	271	7,23	7,46	271	29,61	21,76	271
Спасатели (5)	5,95	3,93	43	5,09	5,47	43	3,35	3,63	43	14,40	11,05	43
Сотрудники МВД (6)	7,65	6,31	34	9,26	6,08	34	5,50	6,18	34	22,41	17,33	34
Военнослужащие СКВО (10)	8,89	8,03	95	9,48	7,77	95	6,40	6,40	95	24,78	20,38	95
Беженцы, «норма» (40)	14,58	10,83	52	14,94	9,90	52	11,27	9,87	52	40,79	28,19	52
Беженцы, ПТСР(41)	27,43	6,00	7	27,43	5,91	7	22,57	8,06	7	77,43	14,25	7
Ликвидаторы, «норма» (ПО)	14,68	8,96	105	14,38	9,30	105	13,33	8,81	105	42,39	24,94	105
Ликвидаторы, ПТСР(Ш)	24,33	9,07	3	20,67	5,03	3	23,33	2,89	3	68,33	8,02	3
Все группы	10,30	8,67	700	11,33	8,86	700	7,77	7,98	700	29,39	23,35	700

Обозначения:* — цифрами в скобках дается код группы.
М — с|)едние, SD — стандартное отклонение, п — количество обследованных в группе.
IN — субшкала «вторжение», А V — субшкала «избегание», AR — субшкала «физиологическая возбудимость».

Сравнение средних значений общего балла по тесту ШОВТС (IES-R) по группам (тест Sheffe)

IES-R	lt;1}	«:«}	{¦»)	{6)	{10}	{40}	{41}	{110}	{111}
IES-R	М-16,6	М-29,6	М-14,4	М-22,4	М-24,8	М-40,8	М-77,4	М-42,4	М-68,3
Пожарные (1)		0,0015*	1,0000	0,9853	0,5517	0,000**	0,000**	0,000* *	0.0274*
Студенты (3)	0,0015*		0,0144*	0,8980	0,8844	0,1427	0,000**	0,0006**	0,2676
Спасатели (5)	1,0000	0,0144		0,9493	0,5195	0,000**	0,000**	0,000**	0,0201*
Сотрудники МВД (6)	0,9853	0,8980	0,9493		1,0000	0,0505	0,0000**	0,0037*	0,1123
Военнослужащие СКВО (10)	0,5517	0,8844	0,5195	1,0000		0,0141*	0,000**	0,000**	0,1371
Беженцы,«норма» (40)	0,000**	0,1427	0,000**	0,0505	0,0141*		0,0182*	1,0000	0,7750
Беженцы, ПТСР (41)	0,000**	0,000* *	0,000**	0,000**	0,000**	0,0182*		0,0217*	0,9999
Ликвидаторы,«норма» (110)	0,000**	0,0006**	0,000**	0,0037*	0,000**	1,0000	0,0217*		0,8182
Ликвидаторы, ПТСР (111)	0,0274	0,2676	0,0201*	0,1123	0,1371	0,7750	0,9999	0,8182

Таблица 9.4

Сравнение средних значений показателя «вторжение* (IN) по группам (тест Sheffe)

IN	{1}	{3}	{5}	(6}	{10}	{40}	{41}	{110}	{111}
IN	М-5,76	М-10,20	М-5,95	М-7,65	М-8,89	М-14,58	М-27,43	М-14,68	М-24,33
Пожарные (1)		0,0077*	1,0000	0,9943	0,5190	0.000**	0,000**	0,0000**	0,0474*
Студенты (3)	0,0077*		0,2306	0,9270	0,9839	0.1093	0,0001**	0,0027*	0,3172
Спасатели (5)	1,0000	0,2306		0,9990	0,8537	0,0007**	0,0000**	0,0000**	0,0627
Сотрудники М ВД (6)	0,9943	0,9270	0,9990		0,9997	0,0512*	0,0000**	0,0112*	0,1498
Военнослужащие СКВО (10)	0,5190	0,9839	0,8537	0,9997		0,0307*	0,0000**	0,0011*	0,2089
Беженцы,«корма» (40)	0,0000**	0,1093	0,0007**	0,0512	0,0307*		0,0434*	1.0000	0,8333
Беженцы, ПТСР (41)	0,0000**	0,0001**	0,000**	0,0000**	0,0000**	0,0434*		0,0337*	1.0000
Ликвидаторы, «норма» (110)	0,0000**	0,0027*	0,000**	0,0112*	0,0011*	1,0000	0,0337*		0,8303
Ликвидаторы, ПТСР (111)	0,0474*	0,3172	0,0627	0,1498	0,2089	0,8333	1,0000	0,8303

Таблица 9.5 Сравнение средних значений показателя «избегание» (AV) по группам (тест Sheffe)										Глава 9. Шкала оценки влияния травматического события 135
AV	„—І1/ - -	(3)	. ¦ і	!lt;	{Ю»	{40}	{41}	lt;Н0)	(gt;п}
AV	М-7,26	М-12,12	М -5,09	М-9,26	М-9,48	М-14,94	М-27,43	М-14,38	М-20,67
Пожарные (1)		0,0027*	0,9812	0.9933	0,9097	0,0005**	0,0000**	0,0000**	0,4713
Студенты (3)	0,0027*		0,0008*	0.8797	0,4915	0,7691	0,0035**	0,7151	0,9257
Спасатели (5)	0.9812	0.0008**		0.7753	0,4023	0,0001**	0,0000**	0,0000**	0,2714
Сотрудники МВД (6)	0,9933	0.8797	0,7753		1,0000	0,2899	0,0006**	0,2796	0,7317
Военнослужащие СКВО (10)	0,9097	0.4915	0,4023	1,0000		0,0688	0.0002**	0,0268*	0,7233
Беженцы,«норма»(40)	0,0005**	0.7691	0,0001**	0,2899	0,0688		0.0824	1,0000	0,9948
Беженцы, ПТСР (41)	0,0000**	0.0035*	0,0000**	0.0006*	0,0002**	0,0824		0.0395*	0,9941
Ликвидаторы, «норма» (110)	0,0000**	0.7151	0,0000**	0.2796	0,0268*	1,0000	0,0395*		0,9891
Ликвидаторы. ПТСР (111)	0,4713	0.9257	0,2714	0.7317	0,7233	0,9948	0,9941	0.9891
Таблица 9.6 Сравнение средних значений показателя «физиологическая возбудимость» (AR) по группам (тест Sheffe)
A R	0}	{3)	{5}	{6}	(Юgt;	{40}	{41}	{110}	{111}
A R	м-3.63	M -7,23	М -3,35	М -5,50	М-6,40	М-11,27	М -22,57	М-13.33	М-23,33
Пожарные (1)		0,0318*	1,0000	0,9894	0,5507	0,0000**	0,0000**	0,0000**	0,0056*
Студенты (3)	0,0318*		0,2122	0,9875	0,9986	0,0881	0,0002**	0,0000**	0,0619
Спасатели (5)	1,0000	0,2122		0,9886	0,7187	0,0004**	0,0000**	0,0000**	0,0059*
Сотрудники МВД (6)	0,9894	0.9875	0,9886		0,9999	0.1042	0.0001**	0.0002**	0,0311**
Военнослужащие СКВО (10)	0,5507	0.9986	0,7187	0,9999		0,0522	0,0001 **	0,0000**	0,0411*
Беженцы, «норма» (40)	0,0000**	0.0881	0,0004**	0,1042	0,0522		0,0551	0,9413	0,4324
Беженцы. ПТСР (41)	0,0000**	0.0002**	0.0000**	0,0001**	0,0001**	0,0551		0,2106	1,0000
Ликвидаторы, «норма» (110)	0,0000**	0,0000**	0,0000**	0,0002**	0,0000**	0,9413	0,2106		0,6842
Ликвидаторы, ПТСР (111)	0,0056*	0,0619	0.0059*	0,0311*	0,0411*	0,4324	1,0000	0,6842
Обозначения:* — вероятность ошибки р lt; 0,05, •• — /? lt; 0,01; М — среднее по группе.

К
Часть II. Методы

Таблица 9.7
Коэффициенты корреляции показателей теста ШОВТС с возрастом и образованием

	IN	AV	AR	IES-R
Возраст	0,27*	0,16*	0,29*	0,26*
Образование	0,06	0,00	-0,01	0,02

Обозначения: * — значимые коэффициенты корреляции (р lt; 0,05). Количество обследованных N = 668.
Для определения показателей надежности Шкалы оценки влияния травматического события (IES-R) и ее субшкал использовали весь массив данных, полученных на выборках нормальной популяции, профессионалов, род деятельности которых связан с постоянным риском для здоровья и жизни, а также популяции, подвергшейся воздействию потенциально психотравмирующих событий (ветераны войны в Афганистане, ликвидаторы последствий аварии на ЧАЭС, беженцы). Надежность методики определялась по показателям сх-Кронбаха, стандартизованная а, а также методом расщепления теста пополам (табл. 9.8). Как видно из результатов, представленных в таблице, русскоязычная версия Шкалы оценки влияния травматического события обладает достаточно хорошей надежностью.
Таблица 9.8 Показатели надежности методики ШОВТС (IES-R)

	AR	AV	IN	IES-R
сс-Кронбаха	0,87	0,81	0,88	0,94
Стандартизованная а	0,87	0,81	0,88	0,94
Надежность (split-half)	0,87	0,85	0,90	0,95
Guttman split-half	0,86	0,85	0,89	0,95

Список литературы

Alexander P. The differential effects of abuse characteristics and attachment in the prediction of long-term effects of sexual abuse //Journal of Interpersonal Violence. - 1993. - V. 8. - P. 346-362.
American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (3rd ed.). — Washington, DC: Author, 1980.
Anderson К. М., Manuel G. Gender differences in reported stress response to the Loma Prieta earthquake // Sex Roles. — 1994. — V. 30. — P.725-733.

A.Arata С. M., Saunders В. E., Kilpatrick D. G. Concurrent validity of a crime related post-traumatic stress disorder scale for women with the Symptom Checklist-90-Revised //Violence and Victims. — 1991. — V. 6.- P. 191-199.

Can V.J., Lewin T.J., Carter G. L., Webster R. A. Patterns of service utilization following the 1989 Newcastle earthquake: Findings from Phase 1 of the Quake Impact study // Australian Journal of Public Health. — 1992. - V. 16. - P. 360-369.
Cella D. F., Mahon S. M., Donovan M. I. Cancer recurrence as a traumatic event // Behavioral Medicine. - 1990. - V. 16. - P. 15-22.
DavidsonJ. R., KudlerH. S., Saunders W. B. et al. Predicting the response to amitriptiline in posttraumatic stress disorder // American Journal of Psychiatry. - 1993. - V. 150. - P. 1024-1029.
Fullerton C. S., McCarrollJ. E, Ursano R.J., WrightК. M. Psychological responses of rescue workers: Fire fighters and trauma // American Journal of Ortho-psychiatry. - 1992. - V. 62. - P. 371-378.
Girelli S. A., Resick P. A., Marhoefer-Dvorak S., Hutter С. К. Subjective distress and violence during rape: Their effects on long-term fear // Violence and Victims. - 1986. - V. 1. - P. 35-46.
Green B. L., Grace M. G., Vary M. G. et al. Children of disaster in the second decade: A 17-year follow-up of Buffalo Greek survivors //Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. — 1994.-V. 33.-P. 71-79.
Horowitz M.J., Weiss D. S., Kaltreider N.B.et al. Reactions to the death of a parent: Results from patients and field subjects //Journal of Nervous and Mental Disease. - 1984. - V. 172. - P. 383-392.
Kaltreider N. В., Grade G., LeBreck D. The psychological impact of the Bay Area earthquake on health professionals // Journal of the American Medical Women's Association. - 1992. - V. 47. - P. 21-24.
Kelley S.J. Parental stress response to sexual abuse and ritualistic abuse of children in day-care centers // Nursing Research. — 1990. — V. 39. - P. 25-29.
Koopman G., Glassen G., Spiegel D. Predictors of posttraumatic stress symptoms among survivors of the Oakland (Berkeley, Calif., firestorm) // American Journal of Psychiatry. - 1994. - V. 151. - P. 888-894.

\5.Lees-Halev P. R. Malingering mental disorder on the Impact of Event Scale (IES): Toxic exposure and cancerphobia //Journal of Traumatic Stress. - 1990. - V. 3. - P. 315-321.
16.Lundin Т., Bodegard M. The psychological impact of an earthquake on rescue workers: A follow-up study of the Swedish group of rescue workers in Armenia, 1988 //Journal of Traumatic Stress. — 1993. — V 6. — P. 129-139.
ll.Maida C.A., Gordon N. S., Steinberg A., Cordon G. Psychosocial impact of disasters: Victims of the Baldwin Hills fire // Journal of Traumatic Stress. - 1989. - V. 2. - P. 37-48.

Marmar C. R., Weiss D. S., Metzler Т., Ronfeldt H., Foreman C. Stress responses of emergency services personnel to the Loma Prieta earthquake Interstate 880 freeway collapse and control traumatic incidents // Journal of Traumatic Stress. - 1996. - V. 9. - P. 63-85.

id.McCarrollJ.E., UrsanoR.J.,Fullerton C.S. Symptoms of PTSD following recovery of war dead: 13-15-month follow-up // American Journal of Psychiatry. - 1995. - V. 152. - P. 939-41.

McFarlane A. C. Relationship between psychiatric impairment and a natural disaster: The role of distress // Psychological Medicine. — 1988. — V. 18.- P. 129-139.
Murphy S. M., KilpatrickD. G., Amick-McMullan A., Veronen L.J. Current psychological functioning of child sexual assault survivors: A community study //Journal of Interpersonal Violence. — 1988. — V. 3. — P. 55-79.
Neal L. A., Busuttil W., Rollins J. et al. Convergent validity of measures of post-traumatic stress disorder in a mixed military and civilian po- pulation//Journal of Traumatic Stress. — 1994. — V. 7. — P. 447-455.
Paton D. Assessing the impact of disasters on helpers // Counseling Psychology Quarterly. - 1990. - V. 3. - P. 149-152.
Perkins D. V., TebesJ. A. Genuine versus simulated responses on the Impact of Event scale // Psychological Reports. — 1984. — V. 5. — P. 575578.
Resick P. A.Jordan G. C, Girelli S. A., Flutter G. K. A comparative outcome study of behavioral group therapy for sexual assault victims // Behavior Therapy. - 1988. - V. 19. - P. 385-401.
SchwarzwaldJ., Solomon Z., WeisenbergM., MikulincerM. Validation of the Impact of Event Scale for psychological sequelae of combat //Jour-
паї of Consulting and Clinical Psychology. - 1987. — V. 55. — P. 251256.
Solomon Z. Psychological sequelae of war: A 3-year prospective study of Israeli combat stress reactions //J ournal of Nervous and Mental Disease. - 1989. - V. 177. - P. 342-346.
Taylor J. A. A personality scale of manifest anxiety //Journal of Abnormal and Social Psychology. - 1953. - V. 48. - P. 285-290.
Waters K. A., SelanderJ, Stuart G. W. Psychological adaptation of nurses post-disaster // Issues in Mental Health Nursing. — 1992. — V. 13. — P. 177-190.
Weiss D. S. Psychological processes in traumatic stress //Journal of Social Behavior and Personality. - 1993. - V. 8. - P. 3-28.
Weiss D. S., Marmar C. R., Metzler Т., Ronfeldt H. Predicting symptomatic distress in emergency services personnel //Journal of Consulting and Clinical Psychology. - 1995. - V. 63. - P. 361-368.
Yule W., Udwin 0. Screening child survivors for post-traumatic stress disorders: Experiences from the «Jupiter» sinking // British Journal of Clinical Psychology. - 1991. - V. 30. - P. 131-138.
Zilberg N.J., Weiss D. S., Horowitz M.J. Impact of Event Scale: A crossvalidation study and some empirical evidence supporting a conceptual model of stress response syndromes //Journal of Consulting and Clinical Psychology. - 1982. - V. 50. - P. 407-414.

<< | >>

↑

Источник: Тарабрина Н. В.. Практикум по психологии посттравматического стресса. — СПб: Питер — 272 с: ил. —(Серия «Практикум по психологии»).. 2001

Еще по теме Результаты применения ШОВТС (ies-r) в отечественных исследованиях: