<<
>>

КОГНИТИВНАЯ ТЕРАПИЯ И ДЕПРЕССИЯ

Обращаясь к своей аудитории, которая непрерывно росла в 70-е годы, Аарон Бек и Альберт Эллис доказывали, что наше самочувствие определяется в первую очередь тем, что мы думаем. Из этого тезиса развилась терапия, которая ставит своей задачей сознательно изменить то, что пациент 144 Мартин Э.
П. Зелигман в состоянии депрессии думает о неудаче, поражении, потере и беспомощности. Когнитивная терапия использует пять тактических вариантов. Во-первых, вы учитесь узнавать автоматические мысли, которые проносятся в вашем сознании тогда, когда вы чувствуете себя хуже всего. Это фразы, настолько привычные, что проскакивают практически незамеченными (и неоспоримыми). Например, мать троих детей имеет дурную привычку кричать на них, отправляя в школу. В результате этого потом она чувствует себя ужасно. В рамках когнитивной терапии она учится ловить себя на том, что после этих воплей она всегда говорит себе: «Я ужасная мать, даже хуже моей собственной матери». Она учится обращать внимание на эти автоматические мысли, узнает, что это — ее объяснения, причем эти объяснения носят постоянный, всеобъемлющий и личный характер. Во-вторых, вы учитесь возражать этим автоматическим мыслям, выдвигая им в противовес противоположные суждения. Описанной выше матери помогают вспомнить и осознать, что, когда дети возвращаются из школы домой, она играет с ними в футбол, помогает им по геометрии и сочувственно обсуждает с ними их проблемы. Она сосредоточивается на этих фактах и видит, что они противоречат ее привычкам, автоматическим мыслям о том, что она плохая мать. В-третьих, вы учитесь делать различные объяснения, так называемые реаттрибуции, и использовать их в дискуссии со своими автоматическими мыслями. Скажем, та мать может научиться говорить себе что-нибудь вроде: «Я отлично веду себя с детьми во второй половине дня и ужасно — в первой. Может быть, я — человек неутренний?» Это уже гораздо менее постоянное и широкое объ- Как вы думаете,. так вы и чувствуете ' 145 яснение того, почему она орет по утрам на детей. И этим новым, противоположным объяснением разрывается привычная и мучительная цепочка объяснений. «Я ужасная мать, мне нельзя иметь детей, и вообще незачем мне жить». В-четвертых, вы учитесь отвлекать себя от вгоняющих вас в депрессию мыслей. Мать узнает, что приведенные выше мысли не являются неизбежными. Их «пережевывание», особенно если на человека давит необходимость нормального поведения, делает ситуацию еще хуже. Зачастую лучше постараться некоторое время вообще не думать. Вы можете научиться контролировать не только то, что вы думаете, но и когда. В-пятых, вы учитесь узнавать и ставить под сомнения убеждения, которые могут инициировать депрессию и в значительной степени определять ваше поведение: «Я не могу жить без любви». «Если я не могу все делать идеально — я неудачник». «Если я не нравлюсь всем — я неудачник». «У каждой проблемы есть идеальное решение, и я должен его найти». Посылки такого рода способны ввергнуть вас в депрессию. Если вы изберете себе жизнь в соответствии с ними (как делают многие из нас), ваша жизнь будет наполнена черными днями и тоскливыми неделями. Но так же, как человек может изменить стиль своих объяснений с пессимистического на оптимистический, он так же может избрать для себя другие, более гуманные посылки, чтобы жить в соответствии с ними: «Любовь драгоценна, но редка». «Успех в том, чтобы сделать все как можно лучше».
f46 Мартиа Э« П. Зелигмав «На каждого, кому ты нравишься, приходится человек, которому ты не по душе». «Жизнь состоит в том, чтобы затыкать самые большие дыры в плотине». Депрессия, от которой страдала Софи, бывшая «золотая девочка», которая стала считать себя непривлекательной, бесталанной и неудачливой, является типичным примером депрессии, испытываемой молодежью в беспрецедентных количествах. В основе ее депрессии лежал пессимистический стиль объяснения. После того, как ее подвергли когнитивной терапии, все быстро переменилось. В целом лечение продолжалось три месяца, по часу в неделю. Окружающий ее мир не изменился, по крайней мере, не сразу, но то, как она стала о нем думать, изменилось радикально. Во-первых, ей помогли понять, что она постоянно вела мучительный диалог сама с собой. Она вспомнила, как однажды выступила на занятиях и преподавательница похвалила ее, а она немедленно подумала: «Она просто пытается быть любезной со всеми студентами». Прочитав о покушении на Индиру Ганди, она подумала: «Все женщины-лидеры обречены так или иначе». Когда однажды ее друг оказался ночью бессилен, она подумала: «Я для него отвратительна». Я спросил у нее: «Если пьяный, который ковыляет по улице, сказал бы вам, что вы ему отвратительны, вы бы не стали к этому относиться серьезно?» «Конечно, нет». «Но если вы сами себе говорите совершенно беспочвенные вещи, вы им верите, потому что считаете себя источником, заслуживающим доверия. Но ведь это не так. Мы зачастую искажаем реальность больше, чем пьяницы». Софи быстро научилась находить аргументы против своих непроизвольных (автоматических) мыслей. Так, она вспомнила, как преподавательница, которая похвалила ее, на Как вы думаете, так вы и чувствуете 147 самом деле вовсе не льстила всем и каждому; однажды она довольно резко возразила другому студенту, который на занятиях выступил со своими комментариями. Она вспомнила, что ее приятель оказался не на высоте, выпив целую упаковку (полдюжины бутылок) пива за час до того, как они попытались заняться любовью. Она приобрела очень важное умение: вести с собой оптимистичный диалог. Она научилась разговаривать с собой в случае неудачи и не разговаривать, если все идет нормально. Она узнала, что если ждать неудачи, то вероятность последней повышается. Ее стиль объяснения стабильно изменился с пессимистического на оптимистический. Софи подтянулась в учебе и закончила университет с прекрасными оценками. Она встретила любовь, которая перешла в брак. В отличие от большинства людей, подверженных депрессии, Софи научилась предотвращать ее рецидивы. Разница между Софи и теми, кто принимает антидепрессанты, состоит в том, что она научилась ряду приемов, которыми может воспользоваться, если ей грозит неудача или поражение, и эти приемы — всегда при ней. Ее победа над депрессией принадлежит ей самой, а не врачам и новейшим лекарствам.
<< | >>
Источник: Мартин Э.П. Зелигман. КАК НАУЧИТЬСЯ ОПТИМИЗМУ. 1997 {original}

Еще по теме КОГНИТИВНАЯ ТЕРАПИЯ И ДЕПРЕССИЯ:

  1. КОГНИТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ДЕПРЕССИИ
  2. КОГНИТИВНАЯ ТЕРАПИЯ А. БЕКА
  3. ПОЧЕМУ КОГНИТИВНАЯ ТЕРАПИЯ УСПЕШНО РАБОТАЕТ?
  4. ЭТАПЫ КОГНИТИВНОЙ ТЕРАПИ
  5. СТИЛЬ ОБЪЯСНЕНИЙ И КОГНИТИВНАЯ ТЕРАПИЯ
  6. 3.1О. ТЕРАПИЯ ИСКУССТВОМ (АРТ-ТЕРАПИЯ)
  7. ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ ДЕПРЕССИИ (Т.Н. БАЛАШОВА)
  8. Депрессия.
  9. ДЕПРЕССИЯ
  10. ВЫЗЫВАЕТ ЛИ ПЕССИМИЗМ ДЕПРЕССИЮ?
  11. КОГНИТИВНЫЕ МОДЕЛИ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ
  12. />ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ДЕПРЕССИЯ
  13. ГЛАВА 12 ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕПРЕССИИ
  14. НОВАЯ ВСТРЕЧА С ДЕПРЕССИЕЙ
- Cоциальная психология - Возрастная психология - Гендерная психология - Детская психология общения - Детский аутизм - История психологии - Клиническая психология - Коммуникации и общение - Логопсихология - Матметоды и моделирование в психологии - Мотивации человека - Общая психология (теория) - Педагогическая психология - Популярная психология - Практическая психология - Психические процессы - Психокоррекция - Психологический тренинг - Психологическое консультирование - Психология в образовании - Психология лидерства - Психология личности - Психология менеджмента - Психология педагогической деятельности - Психология развития и возрастная психология - Психология стресса - Психология труда - Психология управления - Психосоматика - Психотерапия - Психофизиология - Самосовершенствование - Семейная психология - Социальная психология - Специальная психология - Экстремальная психология - Юридическая психология -