ОказАНИЕ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ

Анатомические или функциональные нарушения ткани и органов, возникающие в результате действия факторов внешней среды, называются травмой.
Воздействия, приводящие к травме, могут быть: механические (удар, сдавливание и растяжение); физические (тепло, холод, электричество); химические (действие кислот, щелочей, ядов); психические (испуг, страх, потрясение).

Тяжесть повреждения зависит от силы и продолжительности воздействия этих факторов. Травмы внутренних органов (мозг, печень, легкие, почки) могут привести к тяжелым нарушениям во всем организме и даже к смерти.
Различают травмы открытые и закрытые, а также травмы с повреждением мягких тканей, суставов, костей.
Первая помощь — это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы. Правильно оказанная первая помощь сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим фактором при спасении жизни пострадавшего.
При оказании первой помощи необходимо: вынести пострадавшего с места происшествия, обработать поврежденные участки тела и остановить кровотечение, иммобилизировать переломы и предотвратить травматический шок, доставить или же обеспечить транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
Чаще др^угих встречаются перело^1 костей верхних и нижних конечностей.
Перелом фаланг пальцев и костей кисти. В ладонь вкладывают плотный комок ваты, обмотанный марлей (бинтом), чтобы пальцам придать полусогнутое положение. Иммобилизируют шиной от кончиков пальцев до локтевого сустава, руку подвешивают на косынке.
Перелом костей предплечья. Руку надо осторожно согнуть в локтевом суставе под прямым углом, повернуть ладонью к груди и зафиксировать двумя шинами, расположенными с внутренней и с наружной стороны от кончиков пальцев до локтевого сгиба и локтевого сустава (соответственно) . Руку подвешивают на косынке.
Травма плечевого сустава и перелом плечевой кости. Иммобилизацию производят лестничной шиной (ее моделируют на себе или с неповрежденной стороны), которую накладывают на поврежденную руку, согнутую в локтевом суставе, от здоровой лопатки через надплечье поврежденной конечности на плечо и предплечье до основания пальцев. Руку подвешивают на косынке. При использовании подручного средства его прикладывают вдоль плеча через два сустава (плечевой и локтевой) и фик - сируют бинтовой повязкой к туловищу.
Перелом костей стопы, повреждение голеностопного сустава. Для иммобилизации используют лестничную шину — по задней поверхности голени через пятку на подошву до кончиков пальцев. При использовании подручных средств их накладывают по внутренней и наружной поверхности от верхней трети голени до подошвы.
Перелом костей голени. Иммобилизацию производят так же, как при повреждении голеностопного и коленного сустава, шину или подручные средства накладывают от стопы до верхней трети бедра. Если не оказалось никаких подручных средств, можно поврежденную конечность прибинтовать к здоровой.
Перелом бедренной кости. Наиболее удобны для иммобилизации при травмах специальные шины или бедра Дитерихса. Подручные средства (доски) при иммобилизации бедра накладываются по боковой поверхности: одну по внутренней (от паховой складки до подошвы), другую по наружной (от подмышечной впадины до подошвы), их фиксируют к конечности и туловищу широким бинтом, поясным ремнем, полотенцем. Б места наибольшего давления подкладывают вату.
Переломы позвоночника, костей таза, ребер, ключиц.
Перелом позвоночника возникает при падении с высоты, заваливании тяжестями, прямом и сильном ударе в спину (автотравма), при нырянии. Чаще повреждается шейный отдел позвоночника.
Основные признаки перелома позвоночника: жалобы на сильную боль в спине при малейшем движении; при внешнем осмотре отмечается выпячивание остистого отростка поврежденного позвонка; при повреждении спинного мозга ниже перелома развивается паралич конечностей и потеря чувствительности, а также нарушаются функции тазовых органов; при переломе в пояснично-крестцовом отделе появляется задержка мочи и кала; переломы в пояснично-грудном отделе сопровождаются обездвиживанием ног, а в шейном отделе — рук; переломы позвоночника часто сопровождаются шоком.

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ПОЗВОНОЧНИКА: полный покой; при переломе в грудном отделе позвоночника пострадавшего укладывают на щит (твердую ровную поверхность), а при переломе в поясничном отделе на живот. Можно проводить иммобилизацию с помощью досок, для этого на две длинные доски накладываются четыре коротких и фиксируются. Больного укладывают на импровизированный щит так, чтобы голова находилась на верхней короткой доске, лопатки на — второй. Таз на третьей и нижние конечности на последней короткой доске. Пострадавшего бинтами фиксируют к доске (перевязывают крест-на-крест).
При переломах в шейном отделе используют ватно-марлевый воротник. Голову и шею фиксируют, обкладывая мягкими предметами, и пращевидной повязкой, наложенной на подбородок; профилактика шока .
Перелом костей таза возникает при падении с высоты, сдав^ливаиии, прямом ударе. Часто сопровождается повреждением внутренних органов, шоком.
Признаки перелома костей таза: жалобы на боли при надавливании на кости таза сверху или с боков; симптом «прилипшие пятки» — пострадавший в Лежачем положении не может поднять вытянутую ногу; иногда отмечается нарушение функции тазовых органов — затруднено мочеиспускание и кровь в моче.
ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ТАЗА: уложить пострадавшего на спину на твердую ровную поверхность — щит. Ноги согнуть в коленях и тазобедренных суставах, бедра развести в сторону (положение лягушки), под колени положить тугой валик; профилактика и борьба с шоком; транспортировка на твердом щите на спине в позе лягушки.
Переломы ребер возникают при сильных ударах в грудь, сдавливании, падении с высоты.
Признаки перелома ребер: резкая боль в области перелома, усиливающаяся при дыхании, кашле, изменении положения тела; при множественных переломах ребер нарастает дыхательная недостаточность; часто возникают осложнения: пневмоторакс, внутриплевральное кровотечение.
ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ РЕБЕР: иммобилизация ребер — наложение тугой циркулярной повязки на грудную клетку на выдохе. Для этих целей можно использовать полотенце, простыню; профилактика шока; транспортировка в положении сидя, полусидя на носилках. При этом под несколько согнутые колени кладут валик из одежды.
Перелом ключицы возникает в основном при ударах в область шеи.
Признаки перелома ключицы: боль в области травмы; нарушение функции руки на стороне поражения; через кожу прощупываются острые края обломков.
ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КЛЮЧИЦЫ: иммобилизация с помощью косыночной повязки, бинтовой повязки Дезо; ватно-марлевых колец Дельбе; транспортировка в положении сидя в лечебное учреждение.
Пострадавший, находящийся в состоянии шока, бледен, не воспринимает окружающее, лоб покрывается холодным потом, зрачки расширены, дыхание и пульс ускорены; кровяное давление падает. У раненого, находящегося в тяжелом шоке, наблюдается рвота, жажда, цвет лица становится пепельным, губы, мочки ушей и кончики пальцев синеют. Иногда происходит самопроизвольное кало- и мочеиспускание. Такое состояние позднее переходит в потерю сознания и заканчивается смертью.

<< | >>

↑

Источник: Батышев А.С.. Практическая педагогика для начинающего преподавателя.. 2003

Еще по теме ОказАНИЕ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ:

- Cистемы образования - Воспитательный процесс - Дошкольное образование - Информационные технологии в учебном процессе - Коррекционная педагогика - НЛП - Образование и наука - Общая педагогика - Основы педагогического мастерства - Педагогика - Педагогика начальной школы - Педагогика современной школы - Профессиональная педагогика - Семейная педагогика - Социальная педагогика (лекции) - Теория и методика физической культуры -