Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)

В состоянии покоя на ЖКТ приходится до 20 % сердечного выброса. Кровоток в различных отделах ЖКТ неодинаков: в желудке человека он достигает 40 мл/100 г/мин, в тонкой кишке — 35 мл/100 г/мин, в толстой —

9.

Функции систем кровообращения и лимфообращения • 1
20 мл/100 г/мин. При максимальной дилатации сосудов кишечника кровоток в нем увеличивается в 8—
10 раз, причем более 90 % дополнительной крови поступает в слизисто-подслизистую сеть.
В первые минуты после еды происходит увеличение кровотока в сосудах ЖКТ (отчасти за счет выпрямления спиралевидных артерий), причем лишь в отделах, функциональная активность которых усилена. Эта фаза реакции сосудистой системы ЖКТ на прием пищи продолжается 5—30 мин. Через 30 мин после приема пищи кровоток в брыжеечной артерии значительно возрастает (на 30—130 % по сравнению с состоянием «натощак») и сохраняется на таком уровне в течение 3—7 ч. Степень увеличения кровотока после приема пищи определяется ее химическим составом и исходным функциональным состоянием органов ЖКТ.
Нервная регуляция сосудов ЖКТ осуществляется симпатическими вазо- констрикторными волокнами. Возбуждение этих волокон вызывает сужение артериальных (рис. 9.23) и венозных сосудов, а также прекапиллярных сфинктеров, что приводит к увеличению регионарного сопротивления и уменьшению кровотока в органе. При снижении частоты импульсов в симпатических волокнах возникает обратный эффект — расширение сосудов ЖКТ.
В артериальных сосудах кишечника широко представлены а- и (3-адренорецепторы. В венозных сосудах (3-адренорецепторов значительно меньше. В сосудистом русле ЖКТ при выделении катехоламинов (3-адренорецепторы ограничивают констрикторный эффект, возникающий при возбуждении а-адренорецепторов. Это служит механизмом обеспечения необходимого кровоснабжения кишечника при активации симпатоадреналовой системы. Холинергические сосудорасширяющие волокна в кишечнике и в желудке не обнаружены. При длительном возбуждении симпатических ва- зоконстрикторных нервов в кишечнике происходит «ауторегуляторное ускользание» из-под влияния сосудосуживающих волокон нервной системы. Значение его в поддержании постоянного кровотока и защите тканей ЖКТ (например, от ишемии при стрессорных воздействиях) велико.
Гуморальная регуляция. Объектом гуморальных влияний агентов в сосудах ЖКТ являются, главным образом, артериолы и прекапиллярные сфинктеры. Велика роль в регуляции кровотока в ЖКТ таких метаболитов, как С02, Н+ и др. Эти вещества, как и недостаток кислорода, оказывают вазодилататорное действие. Метаболиты снижают тонус гладких мышц ар- териол и тем самым понижают сопротивление в системе брыжеечной артерии, увеличивая кровоток в сосудах ЖКТ. В ЖКТ существует ряд специфических механизмов вазодилатации, не связанных с изменением содержания в тканях истинных метаболитов.

Так, функциональная гиперемия ЖКТ после приема пищи обусловлена действием на сосуды ряда гастроинтестинальных гормонов, например гастрина и гистамина. Противополож

ное действие на них оказывают вазопрессин, гастрон, простагландин Е. Большое значение отводится веществам, высвобождающимся в активно работающем органе. В тонкой кишке расширение артериальных сосудов и прекапиллярных сфинктеров вызывают секретин и холицистокинин.
Миогенная регуляция. Сосуды ЖКТ отличаются высокой способностью к ауторегуляции кровотока. В тонкой кишке проявляется вено-ар- териолярный рефлекс, который состоит в том, что при локальном увеличении венозного давления в этом участке повышается тонус прекапиллярных сфинктеров, что уменьшает местный капиллярный кровоток и создает возможности для «разгрузки» вен и снижения давления на них. Главные пищеварительные железы
Слюнные железы при активации вырабатывают за 2 мин количество слюны, равное по массе самим железам. Возбуждение парасимпатических нервов вызывает гиперемию слюнных желез. При этом артериолы и прека- пиллярные сфинктеры расслабляются, а проницаемость капилляров возрастает, что создает благоприятные условия для транспорта веществ в железистые клетки. При активной работе желез имеющиеся в них артериовенозные шунты не функционируют и вся кровь проходит через капилляры. В создании функциональной гиперемии участвуют: 1) вазодилататор- ные волокна, которые способствуют выработке сосудорасширяющих кини- нов, 2) метаболиты, 3) гистомеханический фактор — снижение трансмурального давления на стенку сосуда вследствие фильтрации части слюны в интерстиций. Симпатические влияния на сосуды слюнных желез вызывают их сужение. Вазоконстрикторный эффект осуществляется через /?-адренорецепторы.
Поджелудочная железа. Кровоснабжение эндокринных и экзокринных тканей железы осуществляется через одни и те же сосуды. Капилляры снабжают кровью а-, а затем (3-клетки островков Лангерганса и далее эндокринные ткани. Железа иннервирована симпатическими и парасимпатическими нервами, сосуды железы — только симпатическими. Возбуждение симпатических нервов приводит к сужению сосудов и торможению секреции. Увеличение кровотока в железе вызывают вещества, расслабляющие гладкие мышцы сосудов (АТФ, АДФ, брандикинин, холицистокинин и др.).
Функциональная гиперемия железы, возникающая при приеме пищи, связана с активацией центров вагуса, выделением соляной кислоты в желудке и эвакуацией пищи в двенадцатиперстную кишку. Высвобождающиеся в дуоденум секретин и холицистокинин стимулируют выделение местных метаболитов, увеличивающих панкреатический кровоток. Допускают возможность выделения под влиянием парасимпатических нервов кининов, которые способствуют увеличению кровотока и проницаемости капилляров в поджелудочной железе.

Еще по теме Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ):

1. ГЛАВА 4 ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
2. ЛЮБОПЫТНЫЙ ЦАРЬ. ПОЧТОВЫЕ ТРАКТЫ И «ЛИСТКИ НОВОСТЕЙ»
3. 143. Как трактуется в философии природа и назначение человека?
4. Что дали нам до сих пор сочинения, трактующие о педагогике, дидактике и методике вообще и в частности применительно к начальной школе?
5. Тошнота и рвота
6. АСК
7. Органы и процессы выделения
8. Вредные вещества и профилактика профессиональных отравлений
9. Обмен жидкостей между водными секторами в организме человека
10. Моторная функция
11. 4.1. ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
12. Гормоны мозгового вещества надпочечников и их эффекты в организме
13. Пищеварение в тонком кишечнике
14. Атипичные формы MMnST
15. Общая характеристика функций пищеварительной системы и механизмов ее регуляции Секреторная функция
16. Пищеварение в желудке