Х1У.З. Демографические проблемы и здоровье населения
343
Возрастная пирамида населения России в 1996 г.
Рис.25
Послевоенный рост численности населения продолжался недолго. Уже в 1992 году впервые зарегистрирован отрицательный прирост населения. Только за 1993 и 1994 гг. численность его уменьшилась на 1,7 млн. чел. В 1993 году сокращение населения имело место в 68 регионах из 89.
Интенсивно сокращается продолжительность жизни людей. В 1987 г., когда была зарегистрирована максимальная продолжительность жизни, у мужчин она составляла в среднем 65 лет, а у женщин - 75 лет. В 1994 году продолжительность жизни мужчин уже составляла менее 60 лет, а в настоящее время она не превышает 57-58 лет. Это на 15-20 лет меньше, чем в Германии, США, Франции, Японии. Продолжительность жизни женщин сокращается медленнее. Сейчас она еще превышает 70 лет.
Россия - не единственная страна с отрицательным приростом населения. Это явление, как отмечалось выше, характерно для таких стран, как Германия, Англия, Венгрия, Нидерланды и др. Но если в других странах Европы уменьшение рождаемости можно рассматривать как закономерный процесс потребительского общества, то Россия и в этом отношении имеет свою специфику. Уменьшение рождаемости является результатом не роста, а ухудшения
344
благосостояния, неуверенности в завтрашнем дне, невозможности обеспечения себе и детям сносного существования.
Особенность России связана со значительной пространственной спецификой демографических проблем. Уменьшение рождаемости и продолжительности жизки наиболее значительно проявляется в центральных районах Российской Федерации, и процесс этот прогрессирует. Еще в 1992 году убыль населения отмечалась только в 44 из 89 регионов страны, а в 1993 году она уже захватила 68 регионов. Некоторый прирост населения отмечается в основном в Якутии, Калмыкии, Туве и некоторых регионах Северного Кавказа. Однако и здесь неблагоприятные демографические тенденции прогрессируют.
Особенно тревожным является состояние здоровья детей. Уменьшение рождаемости сопровождается высокой детской смертностью, увеличением процента детей, которых нельзя отнести к здоровым. Только 14% обследованных выборочно детей признаны практически здоровыми, у 50% обнаружены отклонения в состоянии здоровья, а 35% страдают хроническими заболеваниями. От 30 до 40% детских болезней связывают с загрязнением воздушной среды и потреблением недоброкачественной воды. При больших запасах подземных вод в стране (см. разд.УП.2 ) 68% населения пользуется водой из поверхностных источников. Практически все эти воды в той или иной степени загрязнены, а значительная часть питьевых источников загрязнена в недопустимо сильной степени. Четко выражена связь заболеваемости гепатитом и острыми кишечными заболеваниями с качеством воды. Население, потребляющее защищенные подземные воды, болеет этими болезнями в 2-2,5 раза реже, чем те, кто пользуется водой из поверхностных источников. Около 20% вод, используемых для питьевых нужд, признаются недоброкачественными по химическим и 11% по бактериологическим показателям.
Значительное количество заболеваний связано с использованием недоброкачественных продуктов. Выборочные проверки показывают, что от 5 до 10% пищевых продуктов содержит тяжелые металлы, 8-10% недоброкачественны по бактериологическим показателям. Дефицит витаминов и минеральных веществ в рационе населения колеблется от 52 до 92%. Дефицит полноценных белков в среднем составляет 25%.
Серьезная озабоченность связывается с ухудшением генетического фонда населения. Увеличивается число людей, страдающих
345
психическими расстройствами. Заболеваниям такого рода наиболее подвержены дети. При этом на долю детей в возрасте до 14 лет приходится около 40% всех лиц с психическими отклонениями.
Снижение продолжительности жизни и ухудшение состояния здоровья наиболее значительны в городах с высокой степенью загрязнения среды. К таким городам относятся Кемерово, Нижний Тагил, Магнитогорск, Норильск, Череповец, Стерлитомак, Уфа, Новокузнецк и другие.
Особенностью для России является нетипичность соотношения продолжительности жизни городского и сельского населения. Обычно в сельской местности продолжительность жизни несколько или значительно больше, чем в городах. В России имеет место противоположная тенденция. Это, надо полагать, связано с тем, что российская деревня сконцентрировала в себе отрицательные стороны индустриальной цивилизации (использование несовершенной техники, отсутствие необходимого контроля за соблюдением техники безопасности, коллективный труд при крайне несправедливом вознаграждении за его результаты и т. п.), не получив или получив в крайне урезанном виде ее достижения (низкий уровень медицинского обслуживания, большая зависимость от властных структур, недоступность культурных ценностей и т. п.).
Далеко не всегда сельский житель может пользоваться и основным своим преимуществом - благами природы и природной среды. Он потребляет воду из отравленных рек и колодцев, продукты питания без должного контроля за их качеством. Ему представлена возможность быть очевидцем разрушения и гибели природы, которая в значительно большей степени, чем для городских жителей, является составным элементом его существования. Эти и другие явления пораждают нервные срывы, стрессы, вынужденные миграции, пьянство, а в последнее время и наркоманию. К сожалению, при общем крайне недостаточном внимании к судьбам людей, в сельской местности эти вопросы отличаются значительно большей остротой, чем в городах.
Х1У.4. Водные ресурсы
Россия богата водными ресурсами. Среднегодовой сток всех рек России составляет около 10% общемирового, что равно более 4200 км3. В расчете на 1 человека (удельная водообеспеченность) сток
346
близок к 32 тыс/м3 год. Соотношение удельной влагообеспеченно-сти с общемировой и с некоторыми другими странами видно из приводимых ниже данных.
Удельная водообеспеченность (тыс. м3/год на чел.) за счет речного стока:
Мир в целом 11,0 КНР 3,8
Страны СНГ 17,5 Индия 2,8
Россия 31,0 Бразилия 59,5
США 11,4 Канада 128,0
Самой крупной рекой России является Енисей.
Страна потребляет из различных источников около 120 км3/год воды, в том числе из поверхностных источников (рек и озер) - около 80%, а из подземных ресурсов - только 15-17%. Кроме прямого потребления воды из источников, значительное количество ее находится в водообороте потребителей и используется неоднократно (оборотное водоснабжение). Последнее равно примерно 160 км3/год. Таким образом, суммарное использование воды страной близко к 280 км3/год, что составляет около 2000 м3/год на человека (примерно 5 м3/сутки или 200 л/час).
Специфично для России соотношение объемов водопотребле-ния в различных отраслях хозяйства. В целом в мире основным водопотребителем является сельское хозяйство (поливное земледелие, животноводство). Это было характерно и для СССР, где доля его в середине 80-х годов была близка к 50%. Сейчас доля сельского хозяйства в потреблении воды не превышает 20%, а основным водопотребителем является промышленность и особенно энергетика - около 50%.
В целом по отношению к общим водным ресурсам водопотребление невелико. Водозабор из поверхностных источников составляет только 3% от годового стока (в среднем в мире он близок к 7-8%) и не превышает 9— 10% возможного потребления из подземных источников.
347
Вместе с тем для страны характерны и острые проблемы обеспеченности водными ресурсами. Они обусловлены несколькими причинами. Назовем важнейшие из них.
1. Неравномерное распределение и изъятие вод по территории страны. На Каспийский и Азово-Черноморский бассейн, где проживает около 80% населения страны, приходится только 9% общего для России речного стока. Здесь водообеспеченность составляет только 5,5 тыс. м3/год на человека. В то же время в северных и восточных районах водообеспеченность составляет 82 тыс. м3/год на человека. Недостаток водных ресурсов на европейской территории страны усугублялся большими изъятиями воды. К середине 80-х годов такое изъятие составляло: из Волги - 22 км3/год (9,5% стока), из Дона - 7,5 км3 (26,7% стока), из Урала - 2,7 км3 (34,2%), из Кубани -5,6 км3 (43,1 %), из Терека - 5,0 км3 (60,2% стока). Каспийское море в результате этого недополучало 38 км3 воды в год, или около 12% годового стока, что выше допустимых норм. Дефицит стока в Азовское море составлял 12 км3/год (29% годового стока), а в Аральское - 23 км3/год (43% стока). В Сибири наибольшее изъятие воды имело место из Оби (11,7 км3, или около 3% годового стока).
Подземные воды также используются в основном в европейском регионе. В местах длительных и интенсивных водозаборов имеет место истощение запасов подземных вод и снижение их уровней на десятки и сотни метров.
2. Недопустимо высоким было и остается загрязнение вод. Имеются данные, что около 70% рек и озер России утратили свои качества как источники питьевого водоснабжения. Загрязнена часть подземных вод, в том числе и на действующих водозаборах. В результате этого около половины населения республики, при практически неограниченных водных ресурсах, продолжает потреблять недоброкачественную воду. Особенно неблагоприятно на состоянии водных источников сказываются территориально-рассредото-ченные (рассеянные) стоки загрязненных вод. К ним относятся воды, стекающие с сельскохозяйственных полей, а также с населенных пунктов, не имеющих канализационной сети. Такие воды практически не очищаются из-за трудностей их сбора.
В начале 90-х годов за счет рассеянного стока в водные источники поступало до 50% загрязняющих веществ, а по азоту - около 80%. Загрязнению вод способствуют бессистемные рубки леса. Они сопровождаются разрушением почв, возрастанием объемов
348
загрязненного поверхностного стока, интенсификацией выноса в водные источники органических и минеральных веществ.
3. Велика доля загрязнений или их последствий от сплава древесины, транспортировки нефтепродуктов, разливов горюче-смазочных материалов. Нефтью и нефтепродуктами в той или иной степени загрязнены все судоходные реки страны. Нефтяное, как и другие виды загрязнений, особенно неблагоприятно сказываются на северных реках, где в силу низких температур и короткого вегетационного периода самоочищающая способность вод резко снижена.
Высоким остается загрязнение вод продуктами разложения органической массы, особенно древесины. Имеются данные, что каждое 20-30-е бревно терялось или теряется при сплаве. Дно рек, по которым проводился интенсивный сплав лесов (а это в малообжитых районах практически единственный путь транспортировки древесины), в несколько слоев устлано стволами деревьев. Наиболее ядовитыми продуктами разложения древесины является фенол и его производные.
Загрязнение древесиной и продуктами ее разложения типично и для многих водохранилищ. Их ложа нередко практически не освобождались от древесины. В результате этого десятилетиями сохраняется обусловливаемое ею загрязнение. Другие проблемы водохранилищ, рассмотренные в разд.\Т1.5;1Х.2, типичны и для России (заиление, накопление тяжелых металлов и радиоактивных веществ, тепловое загрязнение, эвтрофикация и т. п.).
4. Неэкономное, в ряде случаев расточительное использование водных ресурсов характерно практически для всех отраслей хозяйства. В сельском хозяйстве это происходит прежде всего в результате использования несовершенных способов орошения (большие потери воды на фильтрацию, сопровождающуюся заболачиванием или засолением почв). Чрезмерно велики расходы воды в быту и отдельных отраслях промышленности. В городах на коммунально-бытовые нужды расходуется иногда до 400-500 л воды в сутки на человека. В тех странах, где потребление воды нормировано и на нее установлена обоснованная плата, суточные расходы не превышают 200-250 л/человека.
Неоправданно большое количество воды, пригодной или подготовленной для коммунально-питьевых нужд, используется в промышленности и Других технологических процессах. Например, при малой доле использования подземных вод для питья значительные
349
объемы их расходуются для канализаций, орошения, мытья машин ит. п.
В целом нельзя считать удовлетворительным обеспечение населения питьевой водой. При больших запасах подземных вод в стране около 70% населения пользуется водой из поверхностных водоисточников.
Еще по теме Х1У.З. Демографические проблемы и здоровье населения:
- IV.3. Демографические пирамиды и прогноз численности населения
- ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА.
- Проблема демографического оптимума.
- Тема 30. Адміністративно-правове забезпечення управління охороною здоров'я населення
- Влияние экологического состояния окружающей среды на здоровье населения
- § 1. ПОНЯТИЕ, ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ВИДЫ ПРЕСТУПЛЕНИЙ ПРОТИВ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ОБЩЕСТВЕННОЙ НРАВСТВЕННОСТИ
- § 3. ИНЫЕ ПРЕСТУПЛЕНИЯ ПРОТИВ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
- Преступления против здоровья населения и общественной нравственности
- ПОКАЗАТЕЛИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
- XIII. ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ И ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ *
- Возраст и проблемы старения на Западе Демографические тенденции