Нейропсихологические синдромы развития

В исследованиях Ю.В.Микадзе предпринята попытка описать нейропсихологические синдромы, которые характеризуют не локальную дефицитарность функционирования тех или иных отделов мозга в случае наличия отклонений в формировании психических функций, а их системное взаимодействие, характеризующее:

.

динамику созревания различных отделов мозга и соответствующую ей динамику формирования психических функций.

Нормальный тип развития психических функций в ходе онтогенеза можно характеризовать с помощью понятия позитивный нейропсихо- логический синдром развития.

Этот синдром отражает особенности интегративной работы всего мозга, каждый отдел которого вносит в нее специфический вклад в разные возрастные периоды, и отличается от локальных синдромов, традиционных для нейропсихологии.

Ошибки, выявляемые в нейропсихологическом обследовании, рассматриваются как симптомы, характеризующие состояние психических функций, и в позитивный нейропсихологический синдром развития включаются те из них, которые имеют максимальные позитивные изменения в течение того или иного возрастного периода развития.

Такой синдром представляет собой закономерное сочетание симптомов, обусловленное логикой морфофункционального созревания различных зон мозга. Варианты сочетаний таких симптомов выступают как основа для классификации индивидуальных различий в развитии психических функций.

На основании экспериментальных данных описан позитивный нейропсихологический синдром развития психических функций, который включает в себя ряд симптомов, соотносящихся с работой задних отделов левого, а также передних отделов левого и задних отделов правого полушария. Это означает, что в рассматриваемом возрастном периоде названные зоны мозга претерпевают максимальные темпы созревания Порядок, в котором они расположены, указывает на то, какие из щх созревают наиболее интенсивно.

Разные варианты отклоняющегося типа формирования психических функций могут рассматриваться с точки зрения негативных нейропси- хологических синдромов развития, формирующихся по описанному выше принципу.

В такие синдромы включаются симптомы, отражающие продуктивность работы соответствующих звеньев психических функций И ЗОН мозга, которые максимально отличаются в негативную сторону по степени выраженности от нормативных показателей, свойственных определенному возрасту.

Описаны два вида негативных нейропсихологических синдромов, относящихся к отклоняющемуся типу развития психических функций. Один из них включает в свой состав ряд симптомов снижения слухоречевой сферы, соотносящихся с работой задних и передних отделов левого полушария и передних отделов правого полушария. Второй состоит из симптомов снижения зрительно-перцептивной сферы и отражает работу передних отделов правого полушария и задних отделов правого и левого полушария.

Это означает, что разные виды отклонений в развитии психических функций связаны с несформированностью разных мозговых зон и что конкретная форма отклонения характеризуется определенным сочетанием недостаточно сформированных мозговых зон. Эти сочетания определяют индивидуальные варианты отклонений в развитии психических функций.

Очевидно, что отклонения от нормативных для соответствующего возраста показателей могут происходить не только в негативную сторону (минус симптомы). Индивидуальные показатели сформированное™ могут быть лучше нормативных для определенного возраста. В этом случае, вероятно, можно говорить о более высокой, опережающей сформированности функциональных систем. Возможно, что такие варианты развития связаны с рано проявляющимися специфическими способностями ребенка, с одаренностью. И в этом случае можно ставить вопрос о нейропсихологическом подходе к исследованию одаренности.

Наконец, экспериментальные данные свидетельствуют о половых различиях в структурно-функциональной организации мозга и психики детей.

Такие исследователи, как В. Д. Еремеева, I П. Хризман, выступают с предложением создать новую науку - нейропедагогику, главной целью которой была бы помощь педагогике в решении ее задач с учетом индивидуальных особенностей функциональной организации мозга у мальчиков и девочек.

Какие особенности проявления симптомов нарушений психических функций у детей необходимо учитывать в нейропсихологическом обследовании? 3.

Какие основные формы речевых нарушений выделяют при органических повреждениях мозга в детском возрасте? 4.

Какие симптомы нарушения слухоречевой сферы являются ведущими при повреждениях левого, правого полушарий и срединных структур? 5.

Какие симптомы нарушения зрительно-перцептивной сферы характерны для повреждений левого, правого полушарий и срединных структур? 6.

Что подразумевается под понятием «минимальные мозговые дисфункции»? 7.

Какие нарушения психических функций и поведения включаются в понятие «неспособность к обучению»? 8.

Какие особенности в формировании психических функций могут рассматриваться как проявление индивидуальных вариантов развития? 9.

Как можно охарактеризовать нейропсихологические синдромы несформированности и синдромы развития?

Рекомендуемая литература

Анохин П. К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса. - М., 1968.

Афанасьев В. Г. Мир живого: системность, эволюция и управление. - М., 1986.

Ахутина Т. В. Нейропсихология индивидуальных различий детей как основа использования нейропсихологических методов в школе //1 Международная конференция памяти А. Р. Лурия. - М., 1998.

Бадалян Л. О. Детская невропатология. - М., 1984.

Бадалян Л. О. Невропатология. - М., 1987.

Бернштейн Н. А. Биомеханика и физиология движений. - М.; Воронеж, 1997.

Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедтер Л. Мозг, разум и поведение: Пер с англ. - М., 1988.

Визель Т. Г. Аномалии речевого развития ребенка. - М., 1995.

Выготский Л. С. Собр. соч.: В 6 т. - М., 1982-1984.

Еремеева В.Д.,Хризман Т. П. Мальчики и девочки - два разных мира. - М., 1998.

Клиническая психология / Под ред. М. Перре, У. Бауманна. - СПб., 2002.

Крайг Г. Психология развития. - СПб., 2000.

Корсакова Н. К, Микадзе Ю. В., Балашова Е. Ю. Неуспевающие дети: ней- Ропсихологическая диагностика трудностей в обучении младших школьников. - 2-е изд.-М., 2001.

Леви Г. Б. Квадратные колышки к круглым отверстиям. Дети с нарушениями обучаемости в школе и дома. - СПб., 1995.

Лурия А. Р. Высшие корковые функции человека. - М., 1969.

Лурия А. Р\ Основы нейропсихологии. - М., 1973.

257

Лусканова Н.Г., Коробейников НА. Диагностика школьной дезадаптации ^ М., 1993.

Манелис Н Г. Сравнительный нейропсихологический анализ формирования высших психических функций у здоровых детей и у детей с аутистическими расстройствами: Автореф. дис. ... канд. психол. наук. - М., 2000.

Марковская И. Ф. Задержка психического развития. Клиническая и нейро- психологическая диагностика. - М., 1993.

Мещеряков Б. Г. Логико-семантический анализ концепции Л. С. Выготского: систематика форм поведения и законы развития высших психических функций // Вопросы психологии. - 1999. - № 4. - С. 3-15.

Микадзе Ю. В. Дифференциальная нейропсихология формирования памяти в младшем школьном возрасте // Психологическая наука и образование. -1999. - №2.-С. 87-98.

Микадзе Ю. В. Дифференциальная нейропсихология детского возраста // Вопросы психологии. - 2002. - № 4. - С. 111-119.

Микадзе Ю. ВКорсакова Н К Нейропсихологическая диагностика и коррекция младших школьников. - М., 1994.

Раттер М. Помощь трудным детям. - М., 1999.

Семенович А. В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте. - М., 2002.

Семенович А. ВЦыганок А. А. Нейропсихологический подход к типологии онтогенеза // Нейропсихология сегодня. - М., 1995.

Симерницкая Э. Г. Мозг человека и психические процессы в онтогенезе. - М., 1985.

Симерницкая Э. Г. Нейропсихологическая методика экспресс-диагностики «Лурия-90». - М., 1991.

Симерницкая Э. Г. Нейропсихологическая диагностика и коррекция школьной неуспеваемости // Нейропсихология сегодня. - М., 1995.

Сухарева Г. Е. Лекции по психиатрии детского возраста. - М., 1998.

Филимонов КН. Избранные труды. - М., 1974.